Украинский химиотерапевтический журнал.- 2000.- № 1.
Рефераты статей.

Оглавление номера

Диагностика и лечение инфекционных обострений хронического бронхита
Ю.И.Фещенко, Л.А.Яшина
Приведены этиология, диагностика, классификация и лечение инфекционных обострений хронического бронхита. Предложены эффективные схемы антибиотикотерапии в соответствии с классификацией обострений заболевания. Дана характеристика различных антибактериальных средств, их преимущества и недостатки; фармакоэкономические аспекты терапии больных с обострением бронхита.
Ключевые слова: хронический бронхит, инфекционные обострения, диагностика, классификация, лечение.
Фещенко Ю.И., Яшина Л.А. Диагностика и лечение инфекционных обострений хронического бронхита // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 3 - 8


Эффективность химиотерапии больных полирезистентным туберкулезом легких
Ю.И.Фещенко, В.М.Петренко, С.А.Черенько
По данным рандомизированного контролируемого исследования, проведенного у 129 пациентов с полирезистентным туберкулезом легких, эффективность лечения зависела от давности заболевания. Результаты лечения - прекращение бактериовыделения у впервые выявленных больных с полирезистентностью МБТ, которых лечили с применением 5 препаратов с чувствительностью МБТ к ним, и у больных с чувствительными МБТ существенно не отличались. Проведение химиотерапии по стандартным режимам у впервые выявленных больных с полирезистентным туберкулезом не эффективно. Результаты лечения больных с рецидивом и хроническими формами туберкулеза с полирезистентностью МБТ значительно хуже, чем пациентов с чувствительными МБТ. У больных с резистентностью МБТ к комбинации 4-6 препаратов, в число которых входят изониазид, рифампицин, стрептомицин, канамицин, консервативный метод лечения неффективен: прекращение бактериовыделения достигает у 12,2%, стабилизация туберкулеза - у 65,8%.
Ключевые слова: туберкулез легких, полирезистентные микобактерии туберкулеза, режимы химиотерапии, эффективность лечения.
Фещенко Ю.И., Петренко В.М., Черенько С.А. Эффективность химиотерапии больных полирезистентным туберкулезом легких // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 9 - 14


Динамика концентрации канамицина и изониазида при разных способах введения больным деструктивным туберкулезом легких
Я.Й.Пристайко, С.Г.Ясир
Установлены существенные различия между эндолимфатическим введением (ЭЛВ) канамицина в дозе 20 мг/кг массы и внутримышечным введением относительно создания концентраций, а также их динамики в сыворотке крови, паренхиме легких и медиастинальных лимфатических узлах. Путем ЭЛВ удается достичь и сохранить в течение длительного времени значительно высшую его концентрацию как в сыворотке крови, так и в тканях организма, чем при использовании других способов. Наиболее убедительна сравнительная характеристика динамики содержания канамицина в медиастинальных лимфатических узлах и стенке каверны.
Необходимо отметить, что как ЭЛВ, так и внутривенное (в/в) введение изониазида в дозе 10 мг/кг массы позволяет создать одинаково высокие пиковые концентрации препарата в периферической крови. Однако через 1 ч после в/в струйного введения в сыворотке крови, взятой из локтевой вены, концентрация препарата снижается до 53,9%, через 3 ч после ЭЛВ - до 60% от пиковой концентрации. Полученные данные составили основу рецептуры для ЭЛВ лекарственных средств больным туберкулезом легких.
Ключевые слова: эндолимфатическое, внутримышечное и внутривенное введение, канамицин, изониазид, сравнительная динамика концентраций препаратов в сыворотке крови, паренхима легкого, медиастинальные лимфатические узлы.
Пристайко Я.Й., Ясир С.Г. Динамика концентрации канамицина и изониазида при разных способах введения больным деструктивным туберкулезом легких // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 15 - 19


К вопросу о механизме действия некоторых противотуберкулезных препаратов на глутатионзависимую систему детоксикации эритроцитов
В.И.Коржов, В.Н.Жадан, М.В.Коржов, М.П.Буденная, Ю.А.Чередник
В статье приведены результаты изучения влияния in vitro рифампицина, этионамида и изониазида на глутатионзависимую систему детоксикации эритроцитов. Установлено, что рифампицин и этионамид ингибируют глутатионтрансферазу.
Ключевые слова: глутатион, глутатион-S-трансфераза, глутатионредуктаза, глутатионпероксидаза, рифампицин, этионамид, изониазид.
К вопросу о механизме действия некоторых противотуберкулезных препаратов на глутатионзависимую систему детоксикации эритроцитов / В.И.Коржов, В.Н.Жадан, М.В.Коржов, М.П.Буденная, Ю.А.Чередник // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 20 - 22.


Эффективность нового украинского препарата амизона в химиотерапии больных гриппом
В.М.Фролов, А.Ф.Фролов, Ю.Г.Пустовой, И.В.Лоскутова
Установлена клиническая эффективность нового отечественного препарата амизона в комплексной терапии больных гриппом. Химиотерапия амизоном способствует ускорению ликвидации инфекционного процесса, снижению частоты развития осложнений, в частности пневмонии. Эффект препарата наиболее выражен при его приеме в первых суток от начала заболевания. Выявлено иммуномодулирующее действие амизона. Полученные данные дают основания рекомендовать амизон для химиотерапии больных гриппом.
Ключевые слова: грипп, химиотерапия, амизон, иммунокоррекция.
Эффективность нового украинского препарата амизона в химиотерапии больных гриппом / В.М.Фролов, А.Ф.Фролов, Ю.Г.Пустовой, И.В.Лоскутова // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 25 - 29.


Антибиотикорезистентность и факторы персистенции бактерий, выделенных в родильных домах и неонатологических стационарах
Е.И.Полищук, Л.В.Авдеева, Н.В.Колтукова, Л.Н.Чернявская, Л.В.Опенько
Исследована антибиотикорезистентность, уровень антикомплементарной и антилизоцимной активности 196 штаммов облигатных и факультативных микроорганизмов - представителей кишечной микрофлоры, выделенных от новорожденных, находившихся в физиологических отделениях родильных домов и неонатологических стационарах. Полученные результаты свидетельствуют о высоком уровне антибиотикорезистентности у представителей облигатной и факультативной кишечной микрофлоры, колонизирующей организм новорожденных в стационарах обоих типов, а также о полирезистентности 67,2±4,2 и 89,5±3,9% из них соответственно. Штаммы, колонизирующие кишечник у новорожденных в неонатологических стационарах, имеют достоверно (р>0,005) более высокий уровень резистентности к гентамицину, тобрамицину, нетилмицину. Наличие антикомплементарной активности у значительного количества штаммов независимо от типа стационара свидетельствует о потенциальной склонности условно-патогенных энтеробактерий персистировать в организме новорожденных.
Ключевые слова: новорожденные, условно-патогенные микроорганизмы, антибиотикорезистеность, факторы персистенции.
Антибиотикорезистентность и факторы персистенции бактерий, выделенных в родильных домах и неонатологических стационарах / Е.И.Полищук, Л.В.Авдеева, Н.В.Колтукова, Л.Н.Чернявская, Л.В.Опенько // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 30 - 33.


Динамика изменений спектра возбудителей пневмонии и чувствительности пневмококка к антибиотикам у военнослужащих срочной службы
Ю.М.Мостовой, А.В.Демчук
Цель исследования - изучить динамику спектра возбудителей пневмонии и чувствительности пневмококка к антибиотикам у военнослужащих срочной службы. Были проанализированы данные микробиологического исследования мокроты у 1132 военнослужащих, которые находились на лечении по поводу пневмонии с 1987 по 1998 г. Основным возбудителем пневмонии в 1987-1990 и 1993-1998 гг. был пневмококк (36,4%). В 1991 и 1992 г. таким возбудителем был S. aureus (24,3 и 19,6% соответственно). K. pneumoniae вызывала воспаление легких в 6,4% случаев, S. a-haemoliticus - в 5,9%, грамотрицательная флора, в том числе H. influenzae - в 7,5%. S. pneumoniae сохранил высокую чувствительность к ампициллину (86,7%), снизил чувствительность к пенициллину с 92,2 до 54,8%, повысил чувствительность к эритромицину с 33,3 до 69,2% и к рифампицину с 37,3 до 66,2%. Пневмококк имеет высокую резистентность к доксициклину (более 80%), линкомицину (более 90%).
Ключевые слова: этиология пневмонии, пневмококк, чувствительность к антибиотикам.
Мостовой Ю.М., Демчук А.В. Динамика изменений спектра возбудителей пневмонии и чувствительности пневмококка к антибиотикам у военнослужащих срочной службы // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 34 - 38.


Анализ антибиотикочувствительности штаммов бактерий, выделенных у больных с гнойно-воспалительными процессами
Б.А.Понур, Ю.Н.Шиков, Л.О.Кармелюк
Проанализирована чувствительность к антибиотикам 866 штаммов бактерий, являющихся основными возбудителями гнойно-воспалительных процессов у пациентов Главного военного клинического госпиталя (ГВКГ) МО Украины в 1999 г. Отмечено наличие полирезистентных штаммов различных бактерий, особенно P. aeruginosa, выделенных из отделяемого ран и мочи, и S. epidermidis, выделенных от больных, находившихся в реанимационных отделениях. Представители семейства Enterobacteriaceae зачастую были устойчивы к доксициклину, ампициллину, карбенициллину и цефуроксиму. Наиболее активными антибиотиками по результатам проведенных исследований оказались имипенем и меропенем.
Ключевые слова: гнойно-воспалительный процесс, бактерии, чувствительность и устойчивость к антибиотикам.
Понур Б.А., Шиков Ю.Н., Кармелюк Л.О. Анализ антибиотикочувствительности штаммов бактерий, выделенных у больных с гнойно-воспалительными процессами // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 39 - 42


Сравнительная эффективность мидекамицина и пенициллина в лечении больных с внебольничной пневмонией нетяжелого течения
А.Я.Дзюблик, А.А.Мухин, Н.Н.Недлинская, Г.Б.Капитан, В.Г.Слабченко, С.С.Симонов, В.В.Дяченко, С.Н.Прокопчук
Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что бензилпенициллин (по 1 млн ЕД внутримышечно 6 раз в день) и мидекамицин ( по 400 мг 3 раза в день) дают возможность достичь одинаково высокой эффективности лечения больных с внебольничной пневмонией нетяжелого течения. Терапия мидекамицином имеет ряд преимуществ - удобство применения, меньшая частота нежелательных явлений и значительное снижение экономических затрат.
Ключевые слова: внебольничная пневмония, бензилпенициллин, мидекамицин.
Сравнительная эффективность мидекамицина и пенициллина в лечении больных с внебольничной пневмонией нетяжелого течения / А.Я.Дзюблик, А.А.Мухин, Н.Н.Недлинская, Г.Б.Капитан, В.Г.Слабченко, С.С.Симонов, В.В.Дяченко, С.Н.Прокопчук // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 43 - 45


Сравнительная эффективность интерферона и индуктора интерферонообразования амизона в лечении больных с множественными пептическими язвами
И.В.Путинцева
Представлены данные об эффективности использования интерферона и амизона в комплексном лечении пациентов с язвенной болезнью и множественными язвами гастродуоденальной зоны, изучено влияние препаратов на различные звенья гомеостаза.
Ключевые слова: множественные пептические язвы, пептическая язва, лечение, интерферон, индукторы интерферонообразования, амизон.
Путинцева И.В. Сравнительная эффективность интерферона и индуктора интерферонообразования амизона в лечении больных с множественными пептическими язвами // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 46 - 50


Применение системной энзимотерапии в комплексном лечении хронического гломерулонефрита с нефротическим синдромом
И.В.Мухин
Лечение больных хроническим гломерулонефритом с нефротическим синдромом недостаточно эффективно, а порой и небезопасно. Цель исследования - оценка эффективности применения системной энзимотерапии в комплексном лечении этой патологии. Изучены клинические симптомы заболевания, функция почек, состояние электролитного и липидного обмена.
Длительное проведение системной энзимотерапии способствует уменьшению выраженности клинических симптомов и снижению, по данным лабораторных исследований, активности иммуновоспалительного процесса, а также нормализации функции почек и улучшению состояния липидного обмена, однако необходим контроль состояния кальциевого обмена.
Ключевые слова: системная энзимотерапия, хронический гломерулонефрит, нефротический синдром, функция почек, липидный обмен.
Мухин И.В. Применение системной энзимотерапии в комплексном лечении хронического гломерулонефрита с нефротическим синдромом // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 51 - 54


Влияние Суфана на энергетический обмен миокарда в условиях рубомициновой сердечной недостаточности
И.В.Ниженковская, И.С.Чекман, С.А.Олейник
Приведены результаты изучения влияния нового отечественного негликозидного метаболитной природы кардиотоника суфана на показатели энергетического обмена и окислительного гомеостаза в миокарде, головном мозге и селезенке у интактных крыс и при сердечной недостаточности, возникшей под влиянием рубомицина. Установлено, что у интактных животных суфан повышает коэффициент окисленные/восстановленные формы никотинамидных коферментов, а также уменьшает выраженность обусловленных введением рубомицина нарушений энергетического обмена и прооксидантно-антиоксидантного гомеостаза. Применение негликозидного кардиотоника суфана можно рекомендовать для профилактики кардиотоксических эффектов антрациклиновых антибиотиков.
Ключевые слова: суфан, рубомицина гидрохлорид, сердечная недостаточность, энергетический обмен, окислительный гомеостаз.
Ниженковская И.В., Чекман И.С., Олейник С.А. Влияние Суфана на энергетический обмен миокарда в условиях рубомициновой сердечной недостаточности // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 55 - 59


Применение системной энзимотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы
В.И.Тарутинов, К.А.Галахин, Н.В.Рось, С.И.Шпилевая
Проанализированы морфометрические данные после неоадьювантной химиотерапии больных раком молочной железы с применением системной энзимотерапии (СЭ) и без нее. Анализ данных свидетельствует о тенденции к уменьшению объема жизнеспособной опухолевой ткани после одного курса полихимиотерапии (ПХТ) в сочетании с СЭ по сравнению с таковой после проведения только одного курса ПХТ. Дальнейшее улучшение результатов лечения возможно как путем повышения дозы ферментов, так и увеличения числа курсов ПХТ.
Ключевые слова: системная энзимотерапия, рак молочной железы, неоадьювантная полихимиотерапия, объемная доля жизнеспособных опухолевых клеток.
Применение системной энзимотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы / В.И.Тарутинов, К.А.Галахин, Н.В.Рось, С.И.Шпилевая // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 60 - 62


Прогностические фармакогенетические аспекты индивидуальной лекарственной переносимости - нерешенные проблемы и перспективы
(обзор литературы)
О.А.Яковлева, А.И.Косован, В.В.Царук, О.В.Дякова
Приведены данные литературы 1992-1999 г. о роли ферментов биотрансформации лекарств, их гено- и фенотипическом полиморфизме как факторе риска неэффективности или побочного действия лекарств. Обобщены причины противоречивости результатов, зависящие от выбора тест-препарата, методических возможностей исследователей, а также от генотипического полиморфизма ферментов, биологических различий их активности в эксперименте и у человека, физиологических и патологических влияний. Доказано значение вариабельности N-ацетилтрансфераз в развитии интоксикации при использовании изониазида, прокаинамида, гидралазина и др. Лекарственная индивидуальная переносимость препаратов посредством ферментов детоксикации в организме связана с химическим канцерогенезом.
Ключевые слова: фармакогенетика, биотрансформация лекарств, полиморфизм ферментов, N-ацетилтрансферазы, цитохромы Р450
Прогностические фармакогенетические аспекты индивидуальной лекарственной переносимости - нерешенные проблемы и перспективы (обзор литературы) / О.А.Яковлева, А.И.Косован, В.В.Царук, О.В.Дякова // Укр. химиотерапевт. журн.- 2000.- № 1.- С. 63 - 70

Оглавление номера